吳氏至德堂中醫(yī)第九代傳承人吳風(fēng)平 心腦血管三味方

人參、麥冬、五味子（生脈飲）

生脈散為補(bǔ)益心臟氣陰的基本方，具有補(bǔ)氣不燥，滋陰不膩的特點(diǎn)，為心臟病補(bǔ)益方之祖。若氣虛偏重，還可加入保元湯（黃芪、肉桂、炙甘草、人參），名為保元生脈飲，已具扶心陽(yáng)的作用。若加入四逆湯，為抗休克合劑，用于心衰，有回陽(yáng)救逆、益氣養(yǎng)陰之功。

丹參、赤芍、川芎（小冠心2號(hào)）

此方取自冠心2號(hào)方（丹參、赤芍、川芎、降香、紅花），為治療胸痹心痛血瘀證的主方。原方主藥為川芎，臣藥為丹參、赤芍。毛老以其君臣藥為主藥，注重活血而不破血，養(yǎng)血而不留瘀，于胸痹心痛之心胸悶痛、舌黯、脈行不利者，最為適宜。據(jù)研究，川芎偏于活心脈，赤芍偏于通腦絡(luò)，故用量各有偏重。

紅景天、茶樹根、甘松（紅茶松散）

紅景天為藏藥，有“西藏人參”之稱，其藥理作用為：抗缺氧、抗疲勞、抗紫外線照射。茶樹根抗缺氧作用非常明顯，甘松有中樞鎮(zhèn)靜、抗心律失常、對(duì)平滑肌解痙的作用。三味合用，有活血化瘀、改善缺氧、調(diào)整心律的作用。毛老在繼承古方的基礎(chǔ)上，還不時(shí)吸取現(xiàn)代科研成果，充實(shí)于臨床，效果如期。

瓜蔞、半夏、薤白（瓜蔞薤白半夏湯）

瓜蔞薤白半夏湯為治療胸痹心痛之主方。毛老認(rèn)為此方應(yīng)用指證為：心胸憋悶，舌苔白膩。其效應(yīng)為寬胸散結(jié)、除濕降逆、通陽(yáng)活絡(luò)。心胸憋悶者，加重薤白用量；舌苔厚膩者，加重半夏用量；大便不爽者，加重瓜蔞用量。若與枳實(shí)薤白桂枝湯合用更好。

檀香、降香、冰片（二香一片散）

此三味以芳香透竅為勝，重點(diǎn)是開靈竅，寬胸膈，止心痛。檀香芳香溫通，行氣止痛；降香長(zhǎng)于溫通化瘀，活血止痛；冰片偏于開竅醒神，可以通過血腦屏障，且在腦蓄積時(shí)間長(zhǎng)。三味合用，對(duì)于血腦血管疾病之神昏、心痛、頭痛、胸膈滿悶等，其藥效快是其特點(diǎn)。

酸棗仁、柏子仁、合歡皮（二仁歡心湯）

二仁歡心湯專為失眠、煩躁而設(shè)。心陰不足，肝氣郁結(jié)，心陰失養(yǎng)則失眠，肝氣不展則煩躁。方取“二仁”養(yǎng)心陰，合歡皮舒肝郁，取效要素是劑量，酸棗仁一般用量在3起步，逐漸加量，以防辛溫過熱傷陰，若加適量滋陰藥為好。

高良姜、蓽撥、川椒（小寬胸湯）

高良姜、蓽茇為芳香辛溫藥，有溫陽(yáng)散寒之效；川椒辛溫通絡(luò)，三味共奏芳香溫通、散寒行氣、通絡(luò)止痛功效。凡寒凝絡(luò)脈所引起的心絞痛，如見心痛徹背，背痛徹心，手足青至節(jié)，四肢發(fā)涼，口唇青紫，遇寒加重的人，服用此藥尤為適宜。

杜仲葉、霜桑葉、懷牛膝（二葉降壓湯）

此三味具有益腎、清肝、降逆等作用。據(jù)研究，杜仲葉、霜桑葉降壓作用明顯；此三味主要用于上實(shí)下虛之征。杜仲降壓、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)驚功效突出；而懷牛膝補(bǔ)益肝腎，壯腰強(qiáng)筋。適宜于上有眩暈、耳鳴，下有腰膝酸軟、站立不穩(wěn)等癥狀。一般用用量要在20~30克左右。

黃芪、赤芍、防風(fēng)（黃芪赤風(fēng)湯）

黃芪赤風(fēng)湯原于王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》，原方主治“癱腿”和病虛之諸瘡者。毛老用其義，即益氣、活瘀、除風(fēng)，凡心腦血管疾病見有肢體麻木、酸困、行動(dòng)不利者，此方外可通經(jīng)活絡(luò)，內(nèi)可通脈開竅，且藥性平和，不寒不燥，在用量上依證有所側(cè)重，療效就會(huì)提高。

西洋參、三七參、苦參（三參調(diào)律散）

此三味毛老常作散劑或湯劑服用。西洋參益氣養(yǎng)陰，三七參活血通絡(luò)，苦參乃調(diào)整心律之要藥。三味協(xié)力，主要用于心臟病心律失常者，如心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、室性早搏等，但在應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意用量和加減，苦參不宜超過10克，以免傷胃；心動(dòng)過緩者，可加桂枝、附子等；心動(dòng)過速者，可加丹參、赤白芍等。

地龍、白僵蠶、三七（通絡(luò)開竅散）

地龍具有良好的溶栓及抗凝作用；白僵蠶具有抗驚厥的作用，祛風(fēng)、解痙、止痛，為其主要功效；三七為活瘀開竅要藥，具有抗心肌缺血、減低血壓、降低心率等作用，三味配伍，主要用于腦動(dòng)脈硬化、腦梗死者，如見頭痛、頭暈、思維遲鈍、反應(yīng)遲緩、肢體不利等，具有顯著的通絡(luò)開竅作用。

豨薟草、桑枝、桂枝（雙枝除痹湯）

此三味具有疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除痹等作用。用于高血壓病所引起的肢體麻木、沉重、活動(dòng)不利等。主藥為豨薟草，此藥從宋代開始用于中風(fēng)后遺癥，藥性偏寒，生用還有清熱解毒作用。若用于風(fēng)濕痹癥，以黃酒蒸制，藥性就變得有點(diǎn)溫性了；其他二味為通絡(luò)引經(jīng)藥。

天麻、雙鉤藤、石決明（小天麻鉤藤飲）

此三味是天麻鉤藤飲的君臣藥物，主要作用為平肝熄風(fēng)、祛風(fēng)通絡(luò)，是治療肝風(fēng)上擾、絡(luò)脈不通之首選藥。天麻以平肝熄風(fēng)為勝，鉤藤則以熄風(fēng)止痙見長(zhǎng)，石決明是以平肝潛陽(yáng)為其功效。三味以除肝陽(yáng)上亢之頭痛、肢體麻木、目赤腫痛為特長(zhǎng)。但在應(yīng)用時(shí)，鉤藤、石決明非量大難以取效。

茺蔚子、懷牛膝、川牛膝（卻瘀導(dǎo)滯散）

此三味主要用于高血壓病。所謂“卻瘀導(dǎo)滯”，是毛老對(duì)茺蔚子等藥用機(jī)理的概括。即將瘀滯于上部（尤以頭部為主）的瘀血導(dǎo)引于下，使之循環(huán)無端，由此改善身體上下陰陽(yáng)不平衡的狀態(tài)，起到上病下治、清頭明目、通竅活絡(luò)的作用。

吳風(fēng)平，男，醫(yī)學(xué)博士、教授、主任醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、高級(jí)針灸師、高級(jí)中藥技師。九代中醫(yī)世家，幼承庭訓(xùn)，六歲學(xué)醫(yī)，十三歲臨床，師承國(guó)家中醫(yī)前輩呂炳奎、朱良春、周仲瑛、關(guān)幼波?，F(xiàn)任以下職位。北京至德圣道中醫(yī)藥研究院院長(zhǎng)；國(guó)際中醫(yī)藥防治癌癥聯(lián)盟主席；中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)疑難病分會(huì)指導(dǎo)專家；中國(guó)針灸學(xué)會(huì)全國(guó)委員；全國(guó)中醫(yī)難治病專家委員會(huì)專家委員；中國(guó)藥文化研究會(huì)專家委員；華佗針灸研究會(huì)顧問；陜西至德圣道醫(yī)藥科技有限公司董事長(zhǎng)；安康傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)；安康至德堂中醫(yī)館館長(zhǎng)；吳氏至德堂中醫(yī)第九代傳承人；

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