中國(guó)報(bào)道訊(吳蜀豐報(bào)道)【編者按】在中華百家姓中,吳姓從古至今名人輩出,更是舉足輕重,他們?cè)诟餍袠I(yè)中發(fā)揮著重要的作用,無(wú)論在海內(nèi)外及國(guó)外無(wú)論是商界還是政壇,還是演藝界。他們永遠(yuǎn)是佼佼者!他們永遠(yuǎn)是吳姓人驕傲,也是學(xué)習(xí)的楷模和榜樣。英才輩出的吳氏家族,在政界、軍界、商界、學(xué)術(shù)界等領(lǐng)域發(fā)光發(fā)熱,獨(dú)當(dāng)一面。
吳普,廣陵郡人(今江蘇揚(yáng)州一帶)。字號(hào)及生卒年不詳。吳普曾經(jīng)跟隨華佗學(xué)醫(yī),救活了很多人的性命。他擅長(zhǎng)五禽戲,據(jù)說(shuō)活到九十多歲,仍然耳聰目明。著有《吳普本草》,其書(shū)分記神農(nóng)、黃帝、岐伯、桐君、雷公、扁鵲、華佗、弟子李氏,所說(shuō)性味甚詳,今亦失傳。
吳普,三國(guó)時(shí)期醫(yī)藥學(xué)家。名醫(yī)華佗弟子。廣陵(今揚(yáng)州)人。約三世紀(jì)中葉在世。他以華佗所創(chuàng)五禽戲進(jìn)行養(yǎng)生鍛煉,因獲長(zhǎng)壽,“年九十余,耳目聰明,齒牙完堅(jiān)”,但主要是在本草學(xué)上有一定成就。所撰《吳普本草》六卷,又名《吳氏本草》,為《神農(nóng)本草經(jīng)》古輯注本之一。流行于世達(dá)數(shù)百年,后代有不少子書(shū)引述其內(nèi)容,如南北朝賈思勰《齊民要術(shù)》、唐代官修《藝文類聚》,《唐書(shū)·藝文志》還載有該書(shū)六卷書(shū)目。宋初所修《太平御覽》,仍收載其較多條文。自此該書(shū)即散佚不存,清焦循有輯本。據(jù)輯佚可知,此書(shū)對(duì)本草藥性的敘述較為詳明,書(shū)中對(duì)某一類藥常列述前代諸家關(guān)于藥性的不同敘述,總匯魏晉以前藥性研究之成果,又詳載藥物產(chǎn)地及其生態(tài)環(huán)境,略述藥物形態(tài)及采造時(shí)月、加工方法等。但南朝齊、梁時(shí)陶弘景《本草經(jīng)集注》對(duì)其“草石不分,蟲(chóng)獸無(wú)辨”有所批評(píng)。
《神農(nóng)本草經(jīng)》又稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》,托名“神農(nóng)”所作,實(shí)成書(shū)于漢代,是中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一,是已知最早的中藥學(xué)著作?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》全書(shū)分三卷,載藥365種,以三品分類法,分上、中、下三品,文字簡(jiǎn)練古樸,成為中藥理論精髓?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載了365種藥物的療效,多數(shù)真實(shí)可靠,仍是臨床常用藥;它提出了辨證用藥的思想,所論藥物適應(yīng)病癥能達(dá)170多種,對(duì)用藥劑量、時(shí)間等都有具體規(guī)定,這也對(duì)中藥學(xué)起到了奠基作用。
相傳起源于神農(nóng)氏,代代口耳相傳,于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書(shū),成書(shū)非一時(shí),作者亦非一人,秦漢時(shí)期眾多醫(yī)學(xué)家搜集、總結(jié)、整理當(dāng)時(shí)藥物學(xué)經(jīng)驗(yàn)成果的專著,是對(duì)中國(guó)中醫(yī)藥的第一次系統(tǒng)總結(jié)。其中規(guī)定的大部分中藥學(xué)理論和配伍規(guī)則以及提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用,是中醫(yī)藥藥物學(xué)理論發(fā)展的源頭。
2015年8月,由外文出版社出版了《全圖神農(nóng)本草經(jīng)》英法譯本。本書(shū)的譯注者安德烈夫婦是對(duì)漢學(xué)頗有研究心得的專家,翻譯出版過(guò)多部有關(guān)中國(guó)傳統(tǒng)文化的書(shū)籍。著名花鳥(niǎo)畫(huà)家劉景曾先生在本書(shū)中創(chuàng)作了許多前人未曾涉足的物種形象,使傳統(tǒng)花鳥(niǎo)畫(huà)的物種大為增加,對(duì)新物種繪畫(huà)實(shí)踐具有重要參考價(jià)值。
《神農(nóng)本草經(jīng)》系統(tǒng)地總結(jié)了古代醫(yī)家等各方面的用藥經(jīng)驗(yàn),對(duì)已經(jīng)掌握的藥物知識(shí)進(jìn)行了一次全面而系統(tǒng)的整理。全書(shū)共計(jì)收錄了365種藥物,正好與一年365日相合,這倒并非巧合,而是作者有意為之的結(jié)果。事實(shí)上,當(dāng)時(shí)掌握的藥物數(shù)量已經(jīng)遠(yuǎn)超此數(shù),但由于受到術(shù)數(shù)思想的影響,所以從中選取了365種藥物,“法三百六十五度,一度應(yīng)一日,以成一歲”。
《神農(nóng)本草經(jīng)》不止進(jìn)行了藥物的搜集工作,還有意識(shí)地對(duì)所收藥物進(jìn)行了分門(mén)別類工作,將365種藥物按照上、中、下分為三類,這被稱為“三品分類法”。分類的依據(jù)主要是藥物的性能功效。

《本經(jīng)·序錄》中即言:“上藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無(wú)毒,久服不傷人,”如人參、甘草、地黃、黃連、大棗等;“中藥一百二十種為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,無(wú)毒有毒,斟酌其宜。”,需判別藥性來(lái)使用,如百合、當(dāng)歸、龍眼、麻黃、白芷、黃芩等;“下藥一百二十五種為佐使,主治病以應(yīng)地,多毒,不可久服。”,如大黃、烏頭、甘遂、巴豆等。
《神農(nóng)本草經(jīng)》中也蘊(yùn)含著豐富而深刻的藥物理論,由此奠定了藥物學(xué)的理論構(gòu)架。此部分內(nèi)容主要見(jiàn)于序錄部分,相當(dāng)于全書(shū)總論,雖然文字并不長(zhǎng),只有十三條,但已經(jīng)涵蓋了藥物學(xué)的各個(gè)方面。以藥物配伍為例,《神農(nóng)本草經(jīng)》中提出了君臣佐使的組方原則。所謂君臣佐使,本為社會(huì)中的不同階層成員,有不同的職能與等級(jí),藥物學(xué)將其借用來(lái)說(shuō)明藥物在配伍中的不同角色,如上品藥為君藥,中品藥為臣藥,而下品藥為佐使藥。在組方時(shí),應(yīng)該充分考慮藥物的特性,方中既要有君藥、臣藥,還要有起協(xié)助作用的佐使之藥。其比例可按照一君、二臣、三佐、五使或一君、三臣、九佐使的原則來(lái)處理。

在藥物配伍中,兩味或兩味以上的藥物用在一個(gè)方劑中,相互之間會(huì)產(chǎn)生不同的反應(yīng):有的藥物共同使用能發(fā)揮更大的功效,有的兩藥相遇一方會(huì)減小另一方的藥性;有的藥可以制約另一種藥物的毒性;有的兩種藥品本身均無(wú)毒,但如果兩藥相遇則會(huì)產(chǎn)生很大的毒性,不能同用等?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中共總結(jié)了七種關(guān)系,包括單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺等,認(rèn)為對(duì)此“七情”要“合和視之”,這便是“七情和合”的配伍原則。
《神農(nóng)本草經(jīng)》中對(duì)于所收錄的各種藥物的功效和主治疾病都進(jìn)行了簡(jiǎn)要的記載與描述,這無(wú)疑是早期臨床藥學(xué)寶貴經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。長(zhǎng)期臨床實(shí)踐和現(xiàn)代研究都證明《神農(nóng)本草經(jīng)》中對(duì)于所載藥物的功效認(rèn)識(shí)大部分是正確的,其中許多藥物至今仍然在臨床廣泛應(yīng)用,比如人參補(bǔ)益、黃連止痢、麻黃定喘、常山截瘧、大黃瀉下等。而且各種藥物主治疾病的種類也非常廣泛,約有170余種,包括了內(nèi)、外、婦、兒、五官等科疾病。此外,《神農(nóng)本草經(jīng)》中對(duì)于藥物的性味、產(chǎn)地與采制、炮制方法,乃至用藥原則和服藥方法等都有涉及,極大地豐富了藥物學(xué)的知識(shí)體系。
《神農(nóng)本草經(jīng)》全書(shū)分三卷,載藥365種,以三品分類法,分上、中、下三品,文字簡(jiǎn)練古樸,成為中藥理論精髓。其集結(jié)成書(shū)年代自古就有不同考論,或謂成于秦漢時(shí)期,或謂成于戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。原書(shū)早佚,現(xiàn)行本為后世從歷代本草書(shū)中集輯的。
該書(shū)最早著錄于《隋書(shū)·經(jīng)籍志》,載“神農(nóng)本草,四卷,雷公集注”;《舊唐書(shū)·經(jīng)籍志》《唐書(shū)·藝文志》均錄:“神農(nóng)本草,三卷”;宋《通志·藝文略》:錄“神農(nóng)本草,八卷,陶隱居集注。”;明《國(guó)史·經(jīng)籍志》錄:“神農(nóng)本草經(jīng),三卷”;《清史稿·藝文志》錄:“神農(nóng)本草經(jīng),三卷”。歷代有多種傳本和注本,現(xiàn)存最早的輯本為明盧復(fù)輯《神農(nóng)本經(jīng)》(1616年),流傳較廣的是清孫星衍、孫馮翼輯《神農(nóng)本草經(jīng)》(1799年),以及清顧觀光輯《神農(nóng)本草經(jīng)》(1844年)、日本森立之輯《神農(nóng)本草經(jīng)》(1854年)。
書(shū)中藥味365種,當(dāng)中植物藥252種,動(dòng)物藥67種,礦物藥46種。根據(jù)藥物的性能和使用目的的不同分為上、中、下三品。稱為“三品分類法”,以應(yīng)“天地人”三才。上品一百二十種,無(wú)毒。大多屬于滋補(bǔ)強(qiáng)壯之品,如人參、甘草、地黃、大棗等,可以久服。中品一百二十種,無(wú)毒或有毒,其中有的能補(bǔ)虛扶弱,如百合、當(dāng)歸、龍眼、鹿茸等;有的能祛邪抗病,如黃連、麻黃、白芷、黃芩等。下品一百二十五種,有毒者多,能祛邪破積,如大黃、烏頭、甘遂、巴豆等,不可久服。這是我國(guó)藥物學(xué)最早分類法,為歷代沿用。當(dāng)中藥物經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐和現(xiàn)代科學(xué)研究,證明所載藥物藥效絕大部分是正確的。

學(xué)術(shù)價(jià)值《神農(nóng)本草經(jīng)》的歷史地位不可低估,它將東漢以前零散的藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié),其中包含了許多具有科學(xué)價(jià)值的內(nèi)容,被歷代醫(yī)家所珍視。而且其作為藥物學(xué)著作的編撰體例也被長(zhǎng)期沿用,作為中國(guó)第一部藥物學(xué)專著,影響是極為深遠(yuǎn)的。《本經(jīng)》首次提出了“君臣佐使”的方劑理論,一直被后世方劑學(xué)所沿用,有序例(或序錄)自成一卷,是全書(shū)的總論,歸納了13條藥學(xué)理論。
《本經(jīng)》的問(wèn)世,對(duì)中國(guó)藥學(xué)的發(fā)展影響很大。歷史上具有代表性的幾部《本草》,如《本草經(jīng)集注》《新修本草》《證類本草》《本草綱目》等,都淵源于《本經(jīng)》而發(fā)展起來(lái)的。藥物之間的相互關(guān)系也是藥學(xué)一大關(guān)鍵,《本經(jīng)》提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用。
藥物之間,有的共同使用就能相互輔佐,發(fā)揮更大的功效,有的甚至比各自單獨(dú)使用的效果強(qiáng)上數(shù)倍;有的兩藥相遇則一方會(huì)減小另一方的藥性,便其難以發(fā)揮作用;有的藥可以減去另一種藥物的毒性,常在炮制毒性藥時(shí)或者在方中制約一種藥的毒性時(shí)使用;有的兩種藥品本身均無(wú)毒,但兩藥相遇則會(huì)產(chǎn)生很大的毒性,損害身體等等。這些都是業(yè)醫(yī)者或從事藥物學(xué)研究的人員必備的基本專業(yè)知識(shí),十分重要,甚至操縱著生死之關(guān)隘,不可輕忽一分半毫。

很長(zhǎng)一段歷史時(shí)期內(nèi),《本經(jīng)》都是醫(yī)生和藥師學(xué)習(xí)中藥學(xué)的教科書(shū),或者是作為必讀書(shū),被放在了非常重要的位置上。書(shū)中對(duì)于藥物性質(zhì)的定位和對(duì)其功能主治的描述十分準(zhǔn)確,其中規(guī)定的大部分藥物學(xué)理論和配伍規(guī)則,到今天,也仍是中醫(yī)藥學(xué)的重要理論支柱。對(duì)于現(xiàn)代的中醫(yī)臨床,《本經(jīng)》的論述仍舊具有十分穩(wěn)固的權(quán)威性,同時(shí),它也成為了醫(yī)學(xué)工作者案頭必備的工具書(shū)之一。
規(guī)定了藥物的劑型《本經(jīng)·序錄》認(rèn)為:“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏煎者,亦有一物兼主者,亦有不可入湯、酒者,并隨藥性,不得違越。”此處一方面體現(xiàn)了在2000年前中藥劑型已有的成就,另一方面也體現(xiàn)了藥物劑型工藝以及對(duì)哪些藥宜用哪種劑型的研究經(jīng)驗(yàn),如消石“煉之如膏”,術(shù)“作煎餌”,茺蔚子“可作浴湯”(外用洗劑),葡萄“可作酒”,白芷“可作面脂”,牛角、牛膽“可入丸藥”,蝟皮“酒煮殺之”,露蜂房“火熬之良”,當(dāng)歸治“金創(chuàng)煮飲之”,雷丸“作膏摩,除小兒百病”,蛇蛻“火熬之良”,貝子“燒用之良”等等。此處既講了藥物炮制加工方法,同時(shí)也說(shuō)明了不同藥物在具體應(yīng)用時(shí)要采用不同的劑型,才能更有效地發(fā)揮其治療效果。對(duì)現(xiàn)今中醫(yī)業(yè)醫(yī)者只采用湯藥成藥的現(xiàn)象具有很大的批判性的價(jià)值。
對(duì)藥物治病取效的客觀評(píng)價(jià)《神農(nóng)本草經(jīng)·序錄》認(rèn)為”凡欲治病,先察其源,先候病機(jī),五臟未虛,六府未竭,血脈未亂,精神未散,服藥必治。若病已成,可得半愈。病勢(shì)已過(guò),命將難全。”此處首先告誡人們,有病必須早治;其次強(qiáng)調(diào)了疾病的痊愈與否,不能完全依賴藥物的作用,主要是機(jī)體的防御機(jī)能和在藥物干預(yù)下機(jī)體驅(qū)邪愈病的內(nèi)在能力。
強(qiáng)調(diào)辨證施藥《神農(nóng)本草經(jīng)·序錄》提出“療寒以熱藥,療熱以寒藥,飲食不消,以吐下藥,鬼疰蠱毒以毒藥,癰腫瘡瘍以瘡藥,風(fēng)濕以風(fēng)濕藥,各隨其所宜。”此語(yǔ)不但突出了辨證施治用藥的主旨,還提示在辨證施治用藥的前提下,務(wù)必要辨別疾病的性質(zhì)(寒、熱)用藥,辨別病因而審因論治(如“飲食不消”、“風(fēng)濕”),辨別病情輕重并根據(jù)病情輕重而施以用藥(如“鬼疰蠱毒”均為重危病證),還要辨別軀體病(如“癰腫瘡瘍”、“風(fēng)濕癥”)與內(nèi)臟?。ㄈ?ldquo;鬼疰蠱毒”)的差異而用藥。前者用“瘡藥”、“風(fēng)濕藥”,后者用“毒藥”。若通覽書(shū)中365味藥物的功效和主治,還可以發(fā)現(xiàn),書(shū)中根據(jù)內(nèi)科疾病、婦科疾病、外科疾病、五官科疾病、皮膚病等等不同病種而施以不同藥物予以治療,這些內(nèi)容都充分體現(xiàn)了辨證施治的用藥思想。
重視服藥時(shí)間與療效的關(guān)系《神農(nóng)本草經(jīng)·序錄》認(rèn)為:“病在胸膈以上者,先食后服藥;病在腹以下者,先服藥而后食;病在四肢血脈者,宜空腹而在旦;病在骨髓者,宜飽滿而在夜。”這說(shuō)明本書(shū)作者在認(rèn)真總結(jié)前人用藥經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,認(rèn)識(shí)到服藥時(shí)間與藥物療效之間的密切關(guān)系。
踐行“藥有陰陽(yáng)”理論的價(jià)值
《內(nèi)經(jīng)》首先提出了“藥有陰陽(yáng)”理論,《本經(jīng)》對(duì)這一理論予以踐行。所謂“藥有陰陽(yáng)”,其含義甚廣。若僅從植物藥與礦物藥分陰陽(yáng),礦物藥質(zhì)地沉重而主降,屬性為陰,植物藥質(zhì)地輕清而屬陽(yáng)。若就植物藥而言,凡藥用其花、其葉、其枝者多屬陽(yáng),若用其根、其干者多為陰。如若對(duì)藥物深層的內(nèi)涵以陰陽(yáng)分,則“陽(yáng)為氣,陰為味……陰味出下竅,陽(yáng)氣出上竅。味厚者為陰,薄為陰之陽(yáng)。氣厚者為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。”“氣味辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰”,具體內(nèi)容可詳見(jiàn)于《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》。
藥有酸、咸、甘、苦、辛五味《本經(jīng)·序例》所謂“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味”,其本義是指人們可以品嘗到的藥物真實(shí)滋味以及其對(duì)人體氣血陰陽(yáng)的作用。藥物真實(shí)滋味不止五種,由于受事物五行屬性歸類理論的影響,于是自古至今,將藥物之滋味統(tǒng)統(tǒng)納之于五味之中,并將澀味附之于酸,淡味附之于甘,以合藥物五味的五行屬性歸類。
藥物“有寒熱溫涼四氣”《本經(jīng)》所言藥物有“寒、熱、溫、涼四氣”。四氣,即四性,是藥物或食物的寒熱溫涼四種性質(zhì),與人們味覺(jué)可感知的五味相對(duì)而言,四氣屬陽(yáng), 五味屬陰,也就是《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“陽(yáng)為氣,陰為味”之意。事物之陰陽(yáng)屬性是可分的,“陽(yáng)中有陰,陰中有陽(yáng)”,故藥物寒熱溫涼之性還可再分陰陽(yáng)。溫性、熱性為陽(yáng),涼性、寒性屬陰。熱甚于溫,寒甚于涼,其中只是程度的差異。溫?zé)崴幱形?、溫、熱、大熱的不同量?jí);寒涼藥有涼、微寒、寒、大寒的不同量級(jí),如果在性質(zhì)上沒(méi)有寒熱溫涼明顯的性質(zhì)差異,于是就用“平”標(biāo)定其性質(zhì)。
認(rèn)為藥“有毒無(wú)毒,斟酌其宜”
《本經(jīng)·序錄》中“有毒無(wú)毒,斟酌其宜”指的是在臨證用藥時(shí),務(wù)必要熟悉哪些藥物有毒,哪些藥物無(wú)毒。有毒之藥,其毒性之大小及程度何如等等,然后再根據(jù)臨證實(shí)際情況,斟酌用藥。
認(rèn)為藥有“七情和合”《本經(jīng)·序錄》認(rèn)為:藥“有單行者,有相須者,有相使者,有相畏者,有相惡者,有相反者,有相殺者。凡此七情,合和視之。”這就是藥物配伍理論中“七情和合”的源頭,指藥物配伍中的特殊關(guān)系。
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