中國(guó)報(bào)道訊(吳蜀豐報(bào)道)【編者按】在中華百家姓中，吳姓從古至今名人輩出，更是舉足輕重，他們?cè)诟餍袠I(yè)中發(fā)揮著重要的作用，無論在海內(nèi)外及國(guó)外無論是商界還是政壇，還是演藝界。他們永遠(yuǎn)是佼佼者!他們永遠(yuǎn)是吳姓人驕傲，也是學(xué)習(xí)的楷模和榜樣。英才輩出的吳氏家族，在政界、軍界、商界、學(xué)術(shù)界等領(lǐng)域發(fā)光發(fā)熱，獨(dú)當(dāng)一面。
吳克潛，（1898—1991），浙江海寧人，幼承家學(xué)，博覽群書，27歲到上海行醫(yī)，并創(chuàng)辦《醫(yī)藥新聞》報(bào)任主編。后應(yīng)中國(guó)醫(yī)學(xué)院之聘，任教授兼教務(wù)長(zhǎng)，31歲任中華全國(guó)醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)執(zhí)行委員兼學(xué)術(shù)委員。建國(guó)后，歷任南通醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任，蘇州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任、中醫(yī)教研室主任，主任醫(yī)師、教授，江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)理事、顧問等職。擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)、兒科，主要著作有《吳氏兒科》、《古今醫(yī)方集成》、《病源辭典》、《藥性辭典》、《醫(yī)藥精華集》、《診斷學(xué)》、《兒科要略》、《吳克潛醫(yī)案醫(yī)話集》等著作，桃李滿天下，被載入中國(guó)醫(yī)學(xué)史。
《病源辭典》是近代吳克潛編著的工具書。該辭典從幾百種醫(yī)籍中采集4000余種疾病，按病名首字筆畫順序排列。每種詳注病源、癥狀和治法。凡有分歧者均一一列述，所引之方，多為古今成方。書前附病名筆畫目錄，書后附病名檢查表，按疾病性質(zhì)，排列為43類。
傷脾 飲食自倍,腸胃乃傷,這是指暴飲暴食,確實(shí)不好,但是餓也不好。吳克潛教授治腸胃患者,著重叮囑先于用藥,歸結(jié)為飽一頓,餓一頓;冷一頓,熱一頓;硬一頓,軟一頓;生一頓,熟一頓;怒一頓,憂一頓;搶一頓,懶一頓,都要切戒。所謂三分鐘吃畢是搶,懶一頓是有酒有飯,有肉有魚,一吃二三小時(shí),或者還沒有到時(shí)而又進(jìn)食,這樣腸胃未有不受傷的。已傷而不知戒,服藥難于見效,終于傷脾。
胃病而確實(shí)噯酸者,海螵蛸炭(其次瓦楞炭、川貝母粉為輔)研末服最好,酌用吳茱萸以開發(fā),茯苓以和中;噯酸而有黑便者同失笑散并服(用白及粉不宜過量),盡管人參、白術(shù)可用,但并非補(bǔ)中益氣湯所能全面收效。
胃病而確實(shí)無酸只是空噯者,補(bǔ)中益氣湯有效。腹脹屬虛,不妨多用人參、白術(shù)、黃芪、木香,忌用枳殼、大腹皮、麥芽、神曲,因?yàn)樵接孟麑?dǎo)藥則虛脹越甚。胃下垂者,當(dāng)然可用補(bǔ)中益氣湯,然而它不能單獨(dú)奏效。必須教患者腹往里吸,胸朝外挺,腹用繃帶,或臥床后腳墊高等。腹脹太甚,甚至要用腹去頂臺(tái)角,只能酌用川厚樸、大腹皮以暫時(shí)排氣,可見升舉元?dú)庵匾ＥK器盡皆下垂,大都從胃氣下流(溜或陷)開始,宜重用人參、黃芪。胃下垂而兼肝腫大加香附、莪術(shù)。以上列舉一些腸胃損傷以后導(dǎo)致傷脾的情況?；蛏蠂I血,下黑便;或逢到季節(jié)變化,就無法適應(yīng);或稍有操勞,或偶遇氣惱,就諸病悉現(xiàn);或吃了瓜果,就會(huì)稀瀉;或碰到油膩,就發(fā)脹痛。此外,還會(huì)頭痛目眩、失眠多夢(mèng)等,皆由此而來。但只要著重治脾以培后天之本,就能恢復(fù),并可以發(fā)揮其先天的功能,這是治病必求其本的意義。
腹瀉 瀉有暫瀉與久瀉之分,然而暫瀉亦能轉(zhuǎn)化為久瀉。久瀉傷脾致腸道失去傳化作用,進(jìn)一步就要元?dú)庀孪?所以李東垣升舉之法是合適的。因暴飲暴食導(dǎo)致的泄瀉腹痛,上有酸腐,下出惡臭者,可用消導(dǎo)。但時(shí)常發(fā)生,始則傷胃,繼則傷脾,神曲、山楂、麥芽、青皮皆不宜,惟宜加減六君子湯調(diào)理。大便不實(shí),腹痛當(dāng)臍,或痛在臍下者(排除蟲痛),雖未泄瀉,脾已暗傷,舌質(zhì)松胖,或舌苔黏膩,宜附子理中湯以溫陽。
腸辟為痢,水谷夾雜膿血,用知母、黃柏、青皮、當(dāng)歸、熟地黃、槐角(棕櫚炭、地榆炭可選用),不用氣分藥。至于另有氣痢,欲下如蟹沫次數(shù)極多而實(shí)無物可下,用蓽茇以上升其氣,人乳以下潤(rùn)其腸。潤(rùn)腸丸治便秘,潤(rùn)瀉之中佐羌活以疏風(fēng),其法可取,皆屬良方。痢疾有多種,難用單方來概括。赤白痢下,發(fā)熱很高,此為實(shí)證,必須解毒。
吳克潛教授制白頭三飲(白頭翁、白芍藥炭、黃連、黃柏、馬鞭草、馬齒莧加紅茶葉)療效頗好。痢疾頻發(fā),是缺乏善后,亦為脾受損害所致。腹瀉也是非常復(fù)雜的,有時(shí)其因在腸,有時(shí)其因似乎在腸而實(shí)則不盡在腸(例如用痛瀉要方),有時(shí)甚至在腎(例如用四神丸),元?dú)馓摵?肺氣不能升提者亦有之。但治脾是關(guān)鍵之一。
濕困 濕困于胃,或濕困不解,后必傷脾。不進(jìn)飲食,進(jìn)亦嘔吐者,先安其胃,用藿香安胃散(藿香、丁香、人參、橘紅)以生姜湯送服。有的初起食不下,口干虛渴(飲后腹中不適,不是真渴),四肢困倦,宜用李東垣的生姜和中湯,其中蒼術(shù)、白術(shù)、羌活解濕困是重點(diǎn),黃芩、葛根、甘草皆清熱,升麻、藁本、柴胡能升清,生姜、陳皮能去濁,組合成為和中,可以預(yù)防傷脾,是有遠(yuǎn)見的方劑。濕困四季皆有,暑令尤為多見。例如胸間滿悶,治之以輕可去實(shí);下肢常腫,治之以通利小便,都經(jīng)常沿用。必須明白化濕方法很多,都是手段,健脾乃為目的。
小兒腹瀉 小兒腹瀉,尤其嬰兒腹瀉最為棘手。“若要小兒安,常帶三分饑和寒”,乳食過度(人工喂養(yǎng)用牛乳要化淡,逐步加濃),衣服過暖皆有害。小兒生機(jī)蓬勃,只宜培護(hù),不可戕害,健脾顯然比成人更為重要。方書所載小兒萬病回春丹實(shí)在是夸大的,不能輕信。如有感冒發(fā)熱,只能蘇葉、薄荷、金銀花(夏季香薷發(fā)表)之類,稍有積滯,午時(shí)茶亦好,都不宜瀉下。腹痛突然而來,突然而去,往往是蟲,炒熟使君子細(xì)細(xì)嚼食,健脾而又除蟲最效。小兒高熱,喉中痰聲,似有抽搐,只宜鉤藤湯同姜竹瀝頻服,切忌猛劑。小兒高熱抽搐,腹有積滯,用萬應(yīng)錠(北京同仁堂生產(chǎn))下其痰積,熱退即止服,不致傷脾。
小兒暴瀉,水谷不化,口中氣冷,只宜錢氏益黃散(陳皮、丁香、青皮、訶子、炙甘草)調(diào)理(調(diào)理之中宜加減應(yīng)用,如青皮可改煨木香,臍腹隱痛可加炮姜炭)。吳克潛教授治小兒連續(xù)久瀉,或色青或多沫,用煨肉豆蔻、煨木香或加白術(shù)或加訶子濃煎服,著重健脾,效果甚好。用肉桂、黃連研末,生姜湯送服,對(duì)伴有嘔吐者亦效。小兒腸胃薄弱,乳食不慎,后必傷脾。小兒腹脹,此傷脾之漸。近人往往給孩子以冷飲,或認(rèn)為小兒多吃水果有益,這只是見其利而未見其弊。昔稱小兒為純陽之體,亦有認(rèn)為是稚陽而非純陽,恐都存偏見。如何才是正確的見解,有待于在學(xué)術(shù)討論中解決。此外,膽道疾病近來患者不少,其原因多種多樣。在農(nóng)村以蛔蟲引起者較為多見,其他有結(jié)石、急慢性炎癥等等。有的需手術(shù)治療,手術(shù)以后的善后,也是問題之一。吳克潛教授認(rèn)為這種疾病的防治,可以從健脾胃來著手。
雖然祛蛔、排石、消炎不可少,但都不是正本清源之計(jì),尤以手術(shù)后的善后更為重要?！端貑?middot;六節(jié)藏象論篇第九》提到“凡十一臟,取決于膽也”,這句話從整體觀點(diǎn)出發(fā)來講就具有全身性的意義,而不是機(jī)械地單獨(dú)拘泥于一個(gè)膽腑。吳克潛教授認(rèn)為健脾胃至少對(duì)清利膽道、振作機(jī)能的效用很大。關(guān)于這些問題,希望能從科學(xué)實(shí)驗(yàn)中做出闡發(fā),促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
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